2021年09月29日
突然、髪が地肌から抜け落ち、その跡がコインのように丸く見える円形脱毛症。こちらは男性に多い加齢による脱毛症とは別物で、女性や幼い子どもでも発症します。むしろ患者は男性よりも女性の方がやや多く、さらに4分の1は乳幼児を含む15歳以下の子どもたちです。
年齢や性別に関係なく誰でも発症しうる可能性のある円形脱毛症の原因や対処法などを探ってみましょう。
ひとくちに円形脱毛症といっても、患者によって症状はさまざまで、大まかには以下のように分けられます。
・通常単発型…脱毛部分が1か所
・通常多発型…脱毛部分が複数
・全頭型…髪がすべて抜ける
・蛇行型…円形ではなく、髪が細長くうねるような形で抜ける
・汎発型…髪以外にも全身の毛が抜ける
これら5つに分類されています。よく皆さんが円形脱毛症と呼んでいるものは、通常単発型になります。
生え際が薄くなったり、全体の髪が徐々に抜けて薄くなる薄毛とは異なり、急に抜けて円形状に皮膚が露出したり、元気な髪が急速に抜けたりするのが、円形脱毛症の大きな特徴です。
円形脱毛症の発症の引き金となる原因は、はっきりとは解明されていません。しかし、近年の研究から自己免疫疾患が関係していると考えられています。
人の体には、「免疫」という体に入ってきた有害な物質を攻撃して排除する機能が備わっています。しかし、この免疫機能になんらかの異常が起きると、無害な自分自身の細胞や組織を異物だと勘違いして攻撃してしまう「自己免疫疾患」を引き起こします。これにより、毛根を異物だとみなして攻撃。毛根の細胞がダメージを受けて弱まり、毛髪が抜けてしまうというのです。
ほかにも遺伝、アトピー性疾患（気管支喘息、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎）、精神的ストレスなどの影響も要因とされています。円形脱毛症の主な原因は精神的ストレスと考える人も多いかもしれませんが、関連性は証明されていません。
また、出産後のホルモン分泌の変化も、円形脱毛症の原因になる可能性があると言われています。女性ホルモンの分泌量は、妊娠中に増加して出産後に急速に低下します。女性ホルモンには発毛を促進する作用がありますが、減少すると抜け毛につながるため、出産後に抜け毛が多くなるのです。毛周期との関係で産後2ヵ月目くらいから抜け始め、落ち着くまで数ヵ月から長い人で1年以上かかります。その産後脱毛の1つのケースとして円形脱毛症になる場合がありますが、一定の期間が過ぎると落ち着いてきます。
通常、髪はシャンプー時を中心に、1日50～150本ほど抜けます。秋には抜け毛の本数が増え、なかには倍増というケースも見られますが、これは生理現象なので神経質になる必要はありません。対して円形脱毛症の場合は、季節に関係なく髪がどんどん抜けていき、やがて地肌が露出してしまいます。また、抜けた毛の多くは、毛根が細く尖っているのが特徴です。では、円形脱毛症だと気づいた時、どう対処したらいいのでしょうか。
円形脱毛症に気づいたら早めに病院やクリニックの受診を検討しましょう。皮膚疾患の一つと考えられるため、皮膚科が専門になります。髪と爪は構造が似ているため、円形脱毛症患者の爪には、横筋や小さな凹みが無数にできていることもままあります。こうした部分をチェックしてみて、「おかしいな」と感じたら皮膚科を受診することが大切です。
治療にはステロイド軟膏を使うことが多いようです。症状によっては、抗アレルギー薬やステロイドなどを内服薬として飲むほか、患部に直接注射をする場合もあります。また、自己免疫疾患の一つに甲状腺の病気があり、円形脱毛症を合併するケースが見られるため、甲状腺機能の検査を勧められる場合もあります。どんな治療を行うかは専門医とじっくり話し合って決めていくといいでしょう。
髪には生え替わるサイクルがあるため、治療してすぐには変化がないかもしれません。効果が出ないからと治療を止めずに、継続して続けることが大切です。脱毛箇所の大きさにもよりますが、最短でも3ヶ月から半年程度は治療に時間がかかると言われています。
円形脱毛症とストレスの関係は解明されていませんが、過度なストレスにより「自律神経」のバランスが崩れると頭皮の血行が悪くなり、抜け毛が増える傾向にあります。ストレスを感じているようなら、ストレス発散方法を見つけてみましょう。適度な運動や没頭できる趣味はストレス発散につながります。
また、円形脱毛症を発症していること自体が精神的ストレスになっている場合もあります。医師に相談するとそのストレスを緩和できる場合もあるので、気になって仕事や勉強などに支障が出ている時は早めに病院やクリニックを受診しましょう。
病院への受診とあわせて日々の生活習慣の改善も心がけたいですね。生活習慣が乱れると自律神経のバランスも崩れ、睡眠時間を取れず疲労回復が見込めないと心身ともにストレスがかかります。生活習慣が乱れていると感じる人は規則正しい生活を心がけましょう。
円形脱毛症は急速に進行することがあります。軽度の円形脱毛症は自然治癒するケースも珍しくないですが、適切な初期治療を受けることで多発性円形脱毛症や全頭円形脱毛症につながる可能性を減らせます。また、シャンプー時に髪が抜けることを気にして、シャンプーを控えると頭皮の状態が悪くなり、円形脱毛症の悪化にもつながりかねません。自己判断は避けて専門医に相談しましょう。
突然、髪が抜けるとショックは大きいものです。落ち込むのは当然ですが、学校や仕事など外に出る機会をなかなか減らせない人も多いでしょう。脱毛部分を見られてしまう不安やストレスを少しでも軽減できるよう、ここでは上手に隠せる方法を紹介します。
まずは自分の髪を使ってヘアアレンジをしてみましょう。学校に通う子どもの場合も、校則に従ったヘアアレンジで対処したいところ。簡単にできる1本しばりは、脱毛箇所を隠せる高さを見つけて崩れないようにしっかり結びましょう。同じヘアスタイルで髪を引っ張っていると、負担がかかって抜けやすくなってしまうので、家に帰ったらおろしたり、休日はヘアバンドなどでカバーしたりしましょう。ヘアピンでアレンジするのもいいですね。頭頂付近を重点的に隠したい時は、お団子ヘアもいいでしょう。男性の場合は少し伸ばして、オールバックにしたり、ヘアカット時に目立たないような髪型にしてもらうと隠しやすいです。
スカーフなどは、大ぶりの品で頭全体をくるりと包み込むのが一般的ですが、アレンジ法はいろいろ。アフリカ人女性のファッションなどを参考に、カラフルな布地で装うのもいいでしょう。布製の幅が広いヘアバンドはさまざまなデザインが市販されているので、ファッションに合わせて取り入れられます。
医療用のウィッグも種類が豊富にあります。子ども用のウィッグもあるので患部を気にすることなく学校に通う助けになりそうです。被るタイプやピンで留めるタイプがあります。男の子用もあるのでヘアーアレンジでカバーするのが難しい男の子も試してみるのもいいでしょう。
脱毛部分の地肌に直接貼り付ける付け毛もあります。自然に髪に馴染ませられるので、仕事や学校などに行く時にも使えます。髪に少し長さがあるほうが馴染みやすいですよ。
脱毛部分が小さめの場合は、地肌に塗れるヘアファンデーションを試してみてもいいかもしれません。パフで髪色に近いファンデーションを地肌に直接のせて馴染ませます。化粧直し感覚で使えて、シャンプーで落とせます。
家族や親しい友人にきちんと隠れているかチェックしてもらえると自信を持って過ごせます。美容師さんに円形脱毛症を隠しやすい髪形を相談するのもいいでしょう。
円形脱毛症は強い痛みやかゆみを伴わないため、シャンプー時の手触りでぎょっとしたり、美容室などで指摘されたりして、初めて脱毛に気づくケースも多いです。人によっては再発を繰り返すこともあり、精神的な負担は計り知れません。病院やクリニックを早めに受診して治療を行い、日々の生活では患部を上手にカバーしながら、焦らず症状と向き合いたいですね。
2021年9月29日更新
2018年9月25日作成
コンタクトの不快感
瞳の呼吸を確保するために潤いは必須であり、乾いてしまうと酸欠になった瞳に酸素を運ぶために血管が伸び充血してしまいます。また、乾燥によって角膜がダメージを受けやすくなってしまいます。コンタクトレンズを外している間のアイケアも、目の乾燥を防ぐためにとても重要です。
健康な歯を保ちたい
虫歯の放置で細菌により神経まで破壊され、最終的には治療で歯を維持することが困難になり抜歯という結果になってしまいます。
歯を失うことになってもインプラントによって歯を再建することができますが、自分の歯で生きていくことができればそれに越したことはありません。高額な治療費に加え口腔内の手術を伴うため絶対に安全とは言えませんし、施術後もインプラントの状態確認やメンテナンスなども必要になります。
また、歯周病や噛み合わせの問題を放置することは肩こりや頭痛などの原因になったり、不眠や感染症、糖尿病にまでつながっています。
歯科や口腔外科での治療が必要な状態になる前に、歯を失ってしまうようなことになる前に、日ごろのケアで「歯の健康」を保つことができる商品がたくさんあります。
「歯の健康」のトラブルは重大な疾患を招く可能性があることを知り、日頃からオーラルケアをしっかりと行うように心がけることが大切です。
口内炎
口内炎といえばほっぺたの内側にできる痛い痛い白いものを思い浮かべますが、歯ぐきにできる「歯肉炎」、舌にできる「舌炎」、唇の端にできる「口角炎」などなど、口の周りにできる炎症の総称です。
原因は様々ですが、最も多いのが原因がハッキリしていない「アフタ性口内炎」と呼ばれるものです。また、口の中を噛んでしまったり、入れ歯などが当たって傷んだものを「カタル性口内炎」と呼びます。治療には塗り薬や貼り薬、内服薬などを用いますが、口の中が痛くなるため食事に与える影響が大きく、素早い対処が必要になります。
口臭
口臭の原因は様々ありますが、口臭の大部分は口の中に原因があり、その多くは舌苔（ぜったい）と歯周病です。内側からの臭いには胃や他の内臓などの疾患が隠れている場合もあるため注意が必要です。
毛髪の悩みを解決したい
壮年性脱毛症には遺伝的要因によるものと環境的要因によるものがあります。リアップシリーズが有効なタイプは遺伝的要因によるもので、頭髪が薄くなってくる部位など効果が期待できる状態が限定されます。一方、環境的要因によって発生する脱毛に有効な医薬品は脱毛のパターンについて限定されず、主に毛根への栄養供給を促進することによって残っている毛髪を抜けにくくし、そして育てます。「発毛剤」（リアップシリーズ）と「育毛剤」の違いに注意が必要です。また、環境的要因の一つとして頭皮の衛生環境もあります。シャンプーを変えることによって頭皮の衛生環境を改善することで栄養や薬剤の浸透が格段に良くなることが期待されます。
疲れ目
「疲れ目」と「眼精疲労」は別物です。休息や睡眠をとることで回復するのが「疲れ目」、これらが十分に回復せず、肩こり・頭痛・吐き気などの全身症状が出現するのが「眼精疲労」です。目薬や内服などの他、温めたり冷やしたりしてリフレッシュし、早めに回復させましょう。
目のかゆみ
目のかゆみはアレルギーによるもの（アレルギー性結膜炎）、感染症によるもの、乾燥によるもの、などがあります。炎症を伴う場合は冷やすことでかゆみを軽減できることもあります。発熱や極端な充血を伴う場合は医療機関を受診しましょう。
頭痛
ひとたび始まってしまうと仕事にもプライベートにも大きな影響を及ぼしかねない頭痛。
痛みの程度も、場所も、痛みへの耐性も違いますし個人差もあります。しかも見えない痛みなのも厄介です。
また、一言に頭痛といっても様々な症状がありますが、大きく分けて片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛の3種に分類できます。
このうち片頭痛と群発頭痛は通常の痛み止めでは対処が難しいため医師の診察と投薬が必要になります。
また、吐き気や意識障害を伴う激しい頭痛は脳血管に何らかの問題が発生している可能性もあるため、必要に応じて救急車を呼ぶことも考える必要があります。
市販の痛み止めや漢方薬などで対応できるもののほとんどは緊張型頭痛で、目や肩・首の筋肉の疲れ・緊張が主な原因です。
一般用医薬品には非常に多くの頭痛薬が存在しますが、成分や目的に応じて鎮痛成分一つだけだったり鎮痛補助成分を一緒に配合していたりと処方内容が大きく違います。
鎮痛補助成分が配合されていると頭痛に対しては効果的ですが眠気などの副作用が多くなったり、頭痛以外の痛み(例えば腰痛など)に使う際には補助成分は余計なものになってしまいます。
また、解熱鎮痛成分は肝臓や腎臓への負荷も小さくなく、年齢によって使用できる成分の種類や量が細かく定められています。
いつ、誰が、どんな目的で使うのかを考えて薬を選ぶようにしましょう。
頭皮を健やかに保つ
頭皮は毛髪に覆われていることから、トラブルなどに気づくのが遅くなることがあります。トラブルの原因物質を指で触れたり目視しながら洗ったりすすいだりできないため、洗髪頻度が多くても洗い残しをしやすく、トラブルが悪化してしまうなんてこともあります。
頭皮は皮脂や汗が多くなると、皮ふの常在菌が増殖してしまったり、高温高湿の環境になったりして、かゆみや頭皮のにおいなどのトラブルを引き起こしやすくなります。また、皮脂や汗などは、頭皮に広がりきったあと毛髪に移ると、髪のべたつきの原因にもなります。
デリケートゾーンのお悩み
ちょっと人には言いにくい、デリケートゾーンの悩み。 かゆみ、痛み、におい、生理、おりもの、乾き…原因も症状も様々です。 ただムレただけだったり、生理によるものであれば対応はシンプルですが、衛生状態の悪化やストレスによる膣カンジダ症となると厄介です。 今は膣カンジダ用の抗真菌剤も条件付きながら市販薬として購入することができるようになり治療へのハードルも低くなりました。 しかし複数ある膣カンジダ治療薬の特徴や微妙な違いは分かりにくく、膣錠を使うべきなのかクリームを使うべきなのかの判断も簡単ではありません。 そこで、このページでは症状ごとのお勧めの組合せを解説、少しでも早く治療を終われるようにお手伝いします。 症状がひどくなってからでは市販の薬で済ますことができなくなってしまいます。再発したと思ったら、早目に対処するようにしましょう。
更年期
更年期障害とは、卵巣機能の低下に伴うホルモンバランスの崩れがもたらす様々な症状のことを指します。年齢としては40代～50代といわれていますが、個人差もあります。ホルモンバランスの崩壊が原因なのでホルモン補充療法で改善しますが、副作用に乳がんなどがあるので、主に漢方薬による対症療法がとられるケースが多くなります。
生理痛
肥大した子宮内膜が着床せずに排出されるのが生理で、その際に生じる痛みが生理痛です。生理の際には子宮を収縮させて内膜を排出するのですが、この収縮させる伝達物質がプロスタグランジン(PG)です。PGの量は個人差があり、このPGの量が多い人は子宮の収縮が強く、痛みも強くなる傾向があります。またPGは痛みを司る物質でもあるため、PGが発生するということ自体が痛みの原因にもなっています。生理痛の緩和にはPGの発生を抑える痛み止めや漢方薬が使用されます。
あまりに強い生理痛には子宮内膜症などの重い病気が隠れていることがあります。「いくらなんでも痛すぎる」ときは医師の診察を受けましょう。
不眠・イライラ
昼夜のリズムが崩れやすかったり精神的ストレスなどにより、不眠や神経症を抱えている人は少なくありません。睡眠補助剤としてドリエルや漢方薬などが発売されていますが、これらは環境の変化やストレスに一時的に対応するものです。入浴でしっかり体を温めるなど、生活習慣の改善も並行して実施しましょう。
季節性うつ病
夏が終わり秋になり、過ごしやすくなるとともに日が短くなりだす頃。
なんとなく鬱々として気分が晴れない、落ち込むような感覚になるという方がいます。
これは決して気のせいなどではなく、季節性感情障害(SAD)という病気からくる症状です。
季節の変わり目、特に日照時間が短くなる秋や冬に多く見られることから「季節性うつ」「冬季うつ」「ウインター・ブルー」など様々な呼ばれ方があります。(ここでは「季節性うつ病」で統一します)
季節性うつ病はその名の通り季節によって症状が出る「周期性」と言えるものがあります。
国や地域によって特徴がありますが、多くの国においては日照時間が短くなる10月～11月に発症し、日照時間が長くなる3月頃に回復する、といった具合で、これを毎年繰り返します。
その症状の度合いによっては抗うつ剤の使用などの対応が必要なケースもありますが、基本的には生活習慣の注意によって症状の改善・軽減を図ることができます。
しかし忙しい現代において生活習慣を変えるというのは簡単なことではありません。
そこで季節性うつ病の治療の一環として、冷え性などの二次的な症状に漢方薬を使ってみるということから始めるのはいかがでしょうか。
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